可能很多民眾會有所疑惑,我明明睡著了也叫失眠嗎?其實,並不是完全睡不著才叫做失眠,只要是難以入睡、半睡半醒、有睡像沒睡,亦或者是睡眠不足以支撐你白天活動、不符合正常睡眠等等,都是屬於失眠。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
隨意更改FM2劑量是導致FM2產生耐藥性的主要原因之一,指的是患者並沒有聽從藥師或醫師的囑咐,每次服用的劑量都不同,可能今天吃半顆,明天吃一顆等。亦或者吃完半顆後沒有那麼強烈的睡意,便又增加了半顆劑量,而這種情況恰恰使得機體對藥物產生耐受性。
所以,藥師建議大家一定不要隨意更改藥物劑量,這點不僅僅指FM2,服用其他安眠藥時或其他藥物時也一樣,一定要按照醫師或藥師囑咐的劑量服用,切勿增加或減少藥物劑量,這樣才不會容易導致藥物產生耐受性。
停藥後「反彈性失眠」是什麼情況?
有些患者咨詢過藥師,停用FM2後出現了「反彈性失眠」是什麼情況?其實,所謂的反彈性失眠指的是,患者服用FM2一段時間(不建議超過40天)後,突然停止服用藥物了,從而出現讓睡眠問題比吃藥之前還要嚴重,還可能出現焦慮、煩躁的現象。之所以會出現反彈性失眠,是因為大腦在FM2的作用下進行了自我調整,產生了一些化學物質或細胞的改變。
導致FM2成癮的原因
而患者之所以會導致FM2成癮的原因,大致有以下幾種:
1、藥酶誘導導致:FM2是屬於鎮靜催眠藥物,在人體內會受到肝臟藥物代謝酶的作用,如果服用FM2的時間過長(3個月以上),則會促使肝藥酶增加,以及出現所謂的“誘導現象”。而一旦出現了誘導現象,FM2在人體中的成分便會加快分解,想要維持同樣的助眠效果則需要更大的劑量才行。
2、睡眠結構被改變:失眠者藉助藥物建立的睡眠,是與正常的生理性睡眠完全不同,而服用藥物是會令本身的睡眠結構發生變化,長期服用藥物助眠會強化新的睡眠結構,而患者停藥則會讓入睡變得困難,從而對使用者形成藥物依賴。
3、戒斷反應強烈:像某些患者如果不聽從藥師或醫師的囑咐,隨意服用FM2,則容易出現明顯的戒斷反應,而為了避免戒斷時帶來的不適感,患者就會採取繼續用藥的方式。
藥師提醒
最後藥師需要提醒大家的是,有失眠的患者除了服用FM2外,一定也要注意以下平時的習慣,平日盡可能減少飲用咖啡、茶之類的飲料,白天的時候也盡量不要午睡,加以藥物配合可以避免晚上無法入睡的情況。此外,患者首次服用藥物時,盡可能的從最低劑量開始服用,這樣一方面可以避免成癮,另一方面也可以最大限度的避免副作用的發生。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?
γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。
而造成患者對藥物產生耐受性的原因,通常有以下幾個:
吃了降低藥性的東西,導致需要更大的劑量
連續服用藥物時間過長
濫用藥物(一睡不著就服用藥物,有時候一晚上服用幾次)
體質因素,有些患者不會對藥物產生耐受性,有些則會
總而言之,患者對FM2的耐受性越高,那服用後的效果就越差,相反則效果越好。所以,服用半顆FM2可以睡多久?這與每個人對藥物的耐受性有一定關係,並沒有一個確切的答案。
正規醫院
只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:
身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
突然失眠需要吃安眠藥嗎
那麼突發性的失眠問題是否需要吃安眠藥呢?如果吃的話要怎麼吃呢?下面請看藥師對這個問題的建議:
FM2主用於睡眠過淺問題
在失眠症問題的治療用藥上,FM2更為適用一些睡眠較淺的失眠症,例如前面我們所說的無法持續睡眠的失眠症,因為FM2是屬於微烈類型的安眠藥,所以能夠帶給用藥者較為深沉的睡眠,在睡眠狀態中更容易進入深度睡眠狀態,有效的改善半夜容易醒來的睡眠問題!
FM2安眠藥也具備有一定的鎮靜作用,能夠舒緩、改善因為某些情緒原因而導致的失眠問題,但同時由於FM2是一款較為烈性的安眠藥,所以在使用上要稍加注意,需要嚴格在醫師或藥師的指導下用藥,建議在往期文章:FM2安眠藥有那麼可怕嗎?為什麼會被列為禁藥?正確認知藥物這些你不得不知!中對FM2這款安眠藥進行一個認知後再使用…
藥物療法可有效調整生物鐘
通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡,但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西,那就是生物鐘!但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現,不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量!
藥物療法如何調整生物鐘呢?打個比方在正常的生物鐘之下,人體在清晨七點甦醒,在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了,而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復,如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。
但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”,無法在應當入睡的時候進入睡眠,就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間,出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象,長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕!而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠,以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…
FM2更適用慢性失眠症
相比於常規的安眠藥來說,FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好,FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠,在睡眠中不易被驚醒,並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說,也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態!
深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情,大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後,也依舊難以進入深度睡眠狀態,或是進入深度睡眠狀態的時間過低,從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色,反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態!而面對這一類型的失眠症患者來說,FM2的功效是顯著且機具改善效果的…
恰當的睡眠深度
睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid FM2 eye movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;
第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…
當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…
在醫師建議下使用FM2安眠藥
所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變,否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作,甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害!因而在醫師的分析下,我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的,所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情,最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2!
在醫師的耐心開解下,我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態,這種狀態是以前我在備考時候才有的,但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關,使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態,因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情,對此我的做法是泡腳!讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。
而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥,但並不像之前那樣子在服用,而是每隔一天或是幾天就會服用一次,因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了,有時候甚至泡著泡著我就有倦意了,而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…
環境原因
由環境因素而所導致的失眠症問題同樣是常見的原因,甚至可以說是主要導致失眠症形成的因素之一!嘈雜的環境、環境溫度過高或過低、光線過於強烈、氣味或是蚊蟲等等原因,都會導致患者無法入睡繼而形成失眠症!
這類問題所導致的失眠症通常都可以通過改變自身的環境來解決,前提是不能長期處於這種會導致失眠的環境中過久,否則久而久之身體就會“習慣性”的出現失眠的問題,屆時處理起來難度就會有所增加…
關於藥物依賴以及夢遊症狀
以上講的都是生理上依賴藥物,也就是說沒有吃FM2,腦子就不會想要睡覺,只是身體明明很累,無法睡著
另一個是心理上的依賴,怕晚上不吃藥就會睡不著,所以一到時間就會不自主的去想吃藥
如果藥快吃完了,就會變得很恐慌,怕沒藥了怎麼辦?
但買藥又很貴,一顆都要222元…
此外,感覺有時會抗拒靠自己的力量睡著,怕如果沒吃FM2就會一直睡不著,直到天亮等等
至於很多人說吃FM2會有夢遊症狀,像是吃藥之後沒馬上睡覺,就會出現無意識打電話或做其他事情等等
隔天還會對自己所做的事情完全忘光,這點我感覺服用幾個月以來還沒有出現這樣的情況
因為藥師一直都有提醒我,吃完之後就立刻上床乖乖睡覺,不要再做其他事情
吃完藥後的15分鐘內把需要做的事情做完,15分鐘後就要上床躺著
如果躺了一個小時左右還是睡不著,我會再咬1/4顆,第二次基本就會睡著
老人應該什麼時候服用FM2?
可能很多人會想,是不是只要出現了睡眠障礙就可以開始服用FM2了呢?其實,藥師可以明確告訴大家,答案是否定的。對於FM2的使用原則是,對於病程少於3個禮拜,或每個禮拜失眠次數少於3次的短期失眠患者,應當首先採用非藥物治療方案,如「認知-行為治療」。而當非藥物治療無效或病情加重的失眠患者,才能夠使用FM2治療。
對此,大家可以知道失眠初期或失眠程度較輕的患者建議先採用非藥物治療的方式。通過消除失眠因素、改善生活習慣以及認知行為療法來改善睡眠質量,只有在非藥物治療無效或治療途中失眠次數增多、加重,才可以使用FM2進行治療。所以,並不是一開始就可以通過服用FM2來治療失眠。
勿過量飲用含有咖啡因的食品、飲料
由於咖啡因會刺激中樞神經系統,而失眠的患者如飲用過量的咖啡以及含有咖啡因的茶類後,就需要花費許多時間才能夠入睡,所以藥師建議有睡眠障礙的民眾每日不要喝太多含有咖啡因的飲料,並且最好避免在下午後飲用。在睡覺之前應該避免攝取過量含有咖啡因的飲料、食品,以免到了睡覺時間還精神抖擻,而自行增加FM2劑量,結果導致服用劑量過量,增加發生FM2副作用的幾率以及風險。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮